發表于：2024-03-13 00:00:00 來源：雙寧口腔 編輯：雙寧醫生 點擊：1954次
急性牙髓炎:自發痛、溫度刺激痛、夜痛、痛定位
(1)急性漿液性血管舒張充血、液體滲出
(2)急性化膿性小膿腫形成(熱痛冷緩解)
鑒別診斷:
1. 牙間乳頭炎:持續脹痛，可定位、食物嵌塞等因素
2. 三叉神經痛:觸電、針刺、撕裂痛，嚴重程度，觸發點，無夜痛
3. 急性上頜鼻竇炎:持續腫脹疼痛，頭痛，鼻塞流涕，上頜竇前壁壓痛，消炎止痛藥有效 只有上頜前磨牙和第一磨牙受到影響
可逆性牙髓炎:無自發疼痛，短暫性敏感，尤其是冷刺激 鑒別診斷:去除可逆性牙髓炎刺激后疼痛迅速消失
不可逆性牙髓炎:有自發性疼痛，刺激解除后疼痛持續時間較長，深齲:無自發疼痛，去除刺激后疼痛立即消失
慢性牙髓炎:溫度刺激痛、鈍痛、咀嚼痛、自發鈍痛、刺激痛
1)慢性閉鎖:探頭不敏感，牙髓不外露，有強烈自發疼痛史，熱側引起緩慢疼痛
2)慢性潰瘍:髓孔穿透，疼痛探頭，有長期冷熱刺激疼痛史
3)慢性增生:牙髓息肉多見于青少年乳牙和恒磨牙，無痛但易出血，冷側敏感或延遲
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